تشخیص و درمان پولیپ رحم

درمان پولیپ رحم یکی از مسائل مهم در حوزه بهداشت زنان است. پولیپ رحم، که به تشکیلات خوش‌خیمی در دیواره رحم اطلاق می‌شود، می‌تواند علائم ناراحت‌کننده‌ای نظیر خونریزی غیرطبیعی، درد شکمی و ناراحتی را به همراه داشته باشد. این مسئله می‌تواند تأثیرات منفی بر روی کیفیت زندگی و بهداشت جسمی و روحی زنان داشته باشد. بنابراین، تشخیص و درمان صحیح پولیپ رحم از اهمیت بالایی برخوردار است.

در ادامه همین نوشتار در خصوص اثر گذاری این اختلال در زمینه ناباروری زنان خواهید دانست که تا چه میزان پولیپ های رحمی می توانند در این مساله نقش پررنگ ایفا کنند. از همین رو شناخت علائم و نشانگان باعث می شود، با مراقبت هایی که از خودمان و بدن مان داریم، احتمال ابتلا به این بیماری را در خود کاهش دهیم.

پولیپ رحم چه علائم و نشانه هایی دارد؟

• عدم نظم در دوره های عادت ماهیانه در زنان از جمله نشانگانی است که می تواند ناشی از پولیپ رحمی باشد.
• زنان در فاصله زمانی بین دو قاعدگی خونریزی هایی را تجربه می کنند که غیر عادی است.
• ناباروری نیز از جمله اثراتی است که ناشی از بیماری پولیپ های رحمی است. (که در ادامه در بخشی مجزا به آن خواهیم پرداخت)
• زنان یائسه ای که به این بیماری دچار می شوند خونریزی هایی را از ناحیه واژینال خود تجربه می کنند.
• زنانی که پولیپ های رحمی دارند در دوره عادت ماهیانه خونریزی های شدیدی را شاهد خواهند بود و همین عارضه موجب ضعف شدید در آنان می شود.

چه عللی در بروز و ظهور پولیپ رحم دخیل است؟

واقعیتی که وجود دارد این است که دلیل و علت قطعی برای این بیماری نمی توان تعیین کرد. پزشکان تغییرات هورمون استروژن را تا حد زیادی در این بیماری دخیل می دانند. برای آنان این امر محرز شده است که در شرایطی زنان درصد احتمال ابتلای بیشتری نسبت به سایر دارند.

به طو ر مثال :

• زنان یائسه به نسبت سایر زنان امکان ابتلا به این بیماری را بیشتر دارند.
• زنانی که فشار خون بالایی دارند نیز مبتلایان زیادی به این بیماری را تشکیل می دهند
• افرادی که اضافه وزن قابل توجهی دارند خطر پولیپ های رحمی بیشتر برایشان وجود دارد
• در آخر نیز باید گفت مشاهده شده است زنانی که برای درمان سرطان سینه قرص هایی را استفاده می کنند آن داروها و قرص ها تاثیر زیادی در شکل گیری پولیپ های رحمی داشته است.

چگونه می توان پولیپ رحم را تشخیص داد؟

تشخیص پولیپ رحم به وسیله ارزیابی پزشکی و استفاده از روش‌های تشخیصی مختلف صورت می‌پذیرد. در ادامه، چندین روش تشخیص پولیپ رحم را توضیح می‌دهم:

1. معاینه فیزیکی: پزشک ممکن است با انجام معاینه فیزیکی داخلی، با استفاده از آینه و ابزارهای خاص، پولیپ رحم را تشخیص دهد. در صورت وجود پولیپ رحم، ممکن است با دیدن یا لمس آن در دیواره رحم، نشانه‌هایی نظیر تورم و ظاهری غیرطبیعی را مشاهده کند.
2. سونوگرافی: سونوگرافی، یکی از روش‌های تصویربرداری پرکاربرد در تشخیص پولیپ رحم است. در سونوگرافی ترانس‌واژینال یا ترانس‌آبدومینال، امواج صوتی به وسیله دستگاه سونوگرافی به داخل رحم ارسال می‌شوند و تصاویری از دیواره رحم و وجود پولیپ رحم به دست می‌آید.
3. هیستروسکوپی: در این روش، پزشک با استفاده از دستگاه هیستروسکوپ (یک لوله نازک با دوربین) وارد رحم می‌شود و با بررسی مستقیم دیواره رحم، پولیپ رحم را تشخیص می‌دهد. همچنین، امکان برداشت نمونه‌برداری از پولیپ برای ارزیابی بیشتر نیز وجود دارد.
4. بیوپسی: در برخی موارد، پزشک ممکن است نمونه‌برداری از پولیپ را برای ارزیابی زیر میکروسکوپ انجام دهد. این روش به عنوان بیوپسی شناخته می‌شود و می‌تواند اطلاعات اضافی در مورد نوع و نشانه‌های بیماری ارائه کند.

با توجه به علائم و شرایط بالینی هر بیمار، پزشک ممکن است از یک یا ترکیبی از روش‌های فوق برای تشخیص پولیپ رحم استفاده کند. در صورت تشخیص پولیپ رحم، درمان مناسب براساس مشخصات بیمار و میزان عوارض مرتبط با پولیپ، تعیین خواهد شد.

روش های درمانی پولیپ رحم کدام است؟

در درمان پولیپ رحم، روش‌های مختلفی وجود دارند که انتخاب روش مناسب بستگی به عوارض مرتبط با پولیپ و ویژگی‌های بیمار دارد. در زیر، به برخی از روش‌های درمانی پولیپ رحم اشاره می‌کنم:

1. جراحی هیستروسکوپیک پولیپکتومی: این روش جراحی با استفاده از دستگاه هیستروسکوپ (یک لوله نازک با دوربین) انجام می‌شود. پزشک با وارد شدن به رحم، پولیپ را بصورت کامل برداشت کرده و از بین می‌برد. این روش کمتر تهاجمی است و نیاز به بیهوشی عمومی ندارد.
2. جراحی باز پولیپکتومی: در برخی موارد، جراحی پولیپ رحم به صورت باز انجام می‌شود. در این روش، یک برش بر روی دیواره رحم انجام می‌شود و پولیپ به طور کامل برداشت می‌شود. این روش ممکن است در موارد پیچیده‌تر یا پولیپ‌های بزرگتر مورد استفاده قرار بگیرد.
3. درمان دارویی: در برخی موارد، استفاده از داروها می‌تواند در کنترل علائم پولیپ رحم مؤثر باشد. معمولاً از داروهایی مانند پروژستین‌ها (مانند لوونورژسترلین) استفاده می‌شود که به جریان خونریزی و رشد پولیپ‌ها تأثیر می‌گذارند.
4. روش‌های غیرجراحی مانند لیزر و رادیوفرکانسی: این روش‌ها با استفاده از انرژی لیزر یا رادیوفرکانسی، پولیپ را تخریب و برداشت می‌کنند. این روش‌ها ممکن است در مواردی که جراحی مناسب نیست یا برای بیمارانی که تمایل به جراحی ندارند، مورد استفاده قرار گیرند.

انتخاب روش درمانی برای پولیپ رحم باید با توجه به وضعیت بالینی بیمار، اندازه و تعداد پولیپ‌ها، عوارض مرتبط و تمایلات بیمار صورت گیرد. مشاوره با پزشک تخصصی زنان و جراحان مربوطه می‌تواند در انتخاب بهترین روش درمانی کمک کند.

آیا پولیپ رحم بر ناباروری و نازایی در زنان تاثیر گذار است؟

در طول این سال ها مشاهده شده است که پولیپ های رحمی توانسته اند در مساله بارداری زنان نقشی منفی را ایفا کنند. یکی از راه هایی که برای باروری زنان انجام می شود این است که به درمان پولیپ های رحمی می پردازند. در بسیاری از موارد زنان زیادی از این راه باروری را تجربه کرده اند. اما باید این نکته را در نظر داشته باشید که نتیجه بخشی این درمان بر باروری مورد تایید قطعی نیست. در واقع گاها مشاهده شده است حتی درمان پولیپ ها در رفع مشکل باروری زنان تاثیری از خود نشان نداده است. در این موارد گاها عوامل دیگری نیز در ناباروری دخیل بوده اند که باید آنها نیز تشخیص داده شوند و درمان آنها انجام شود.

سوالات متداول

نتیجه گیری

در انتها این امید را داریم که تمامی اطلاعات ارائه شده بتواند مثمر ثمر باشد. در تمام بیماری ها قاعده ای وجود دارد مبنی بر اینکه هرچقدر زودتر شناسایی شوند و روند درمانی آنها سریع آغاز شود موفقیت درمان افزایش خواهد یافت. از همین رو این توصیه را داریم نسبت به علائم بدنی و جسمی خود حساس باشید و تمامی اقدامات لازم تشخیصی را هر چه سریعتر انجام دهید. تا در صورتی که مشکلی به وجود آمده بود درمان آغاز شود.

دکتر باندرانایکه عماری

تحصیلات پزشکی خود را از سال ۸۱ تا ۸۸ در دانشگاه علوم پزشکی قزوین،

تخصص جراحی زنان را از سال ۹۳ تا ۹۷ در دانشگاه علوم‌پزشکی قزوین گذرانده.

از سال ۸۹ تا ۹۱ به عنوان پزشک معتمد سازمان انتقال خون استان قزوین و مدرس و مشاور بیماریهای رفتاری استان قزوین بوده

سال ۹۱ تا ۹۲ دوره تکمیلی تخصصی ترک اعتیاد را گذرانده.