زایمان طبیعی در قزوین

زایمان طبیعی قدیمی ترین و بهترین روش برای تولد کودک است و زنان در این نوع از زایمان باید سختی های زیادی را متحمل شوند، اما با تمامی این سختی ها همواره این روش زایمان مورد اقبال بیشتری قرار گرفته است.

زایمان طبیعی یا زایمان فیزیولوژیکی، زایمانی است که با کمترین مداخله پزشکی انجام می شود. برخی از زایشگاه ها ممکن است منطقه خاصی را برای زایمان طبیعی رزرو کنند که به عنوان اتاق زایمان طبیعی یا بخش فیزیولوژیک شناخته می شود. برای مثال، زایمان طبیعی به معنای زایمان بدون قرار دادن کاتتر اپیدورال یا مثانه است (روشی که معمولاً در مورد اپیدورال استفاده می‌شود، زیرا روش دومی می‌تواند منجر به احتباس ادرار شود).

برخی از زنان به جای استفاده از تکنیک‌هایی مانند آرام‌سازی و تنفس کنترل‌شده برای درد، زایمان را بدون هیچ دارویی انتخاب می‌کنند. با زایمان طبیعی، مادر کنترل بدن خود را در دست دارد، معمولاً یک دستیار زایمان به آرامی او را در مراحل زایمان راهنمایی و حمایت می کند. برای بسیاری از مادران آینده، زایمان طبیعی را به عنوان یک رویداد طبیعی می دانند. بسیاری از زنان این تجربه را، علیرغم درد، بسیار قدرتمند و با ارزش می دانند.

در این مقاله هدف این است بتوانیم با ارائه اطلاعاتی در خصوص زایمان طبیعی قدری از نگرانی های بانوان عزیز بکاهیم تا بتوانند با اگاهی بیشتری برای انتخاب این گزینه پیش بروند.

درباره زایمان طبیعی

زایمان طبیعی شامل موارد زیر است:

انجام زایمان بدون کمک داروها، از جمله مسکن‌هایی مانند اپیدورال

استفاده از چند مداخله پزشکی مصنوعی مانند نظارت مداوم جنین یا اپیزیوتومی (زمانی که ناحیه بین واژن و مقعد به نام پرینه بریده می شود تا جایی برای کودک در حین زایمان ایجاد شود)

به زن اجازه می دهد تا روند زایمان و زایمان را رهبری کند و به هر طریقی که راحت باشد با آن برخورد کند.

بسیاری از زنان با حاملگی های کم خطر برای جلوگیری از خطرات احتمالی که داروها برای مادر یا نوزاد ایجاد می کنند، زایمان طبیعی را انتخاب می کنند. داروهای ضد درد می توانند بر زایمان مادر تأثیر بگذارند – فشار خون ممکن است کاهش یابد، ممکن است روند زایمان را کند یا تند کند، ممکن است حالت تهوع را تجربه کنند و ممکن است احساس عدم کنترل داشته باشند.

زایمان طبیعی یا سزارین؟ کدام روش بهتر است؟

علیرغم اینکه هرکدام از روش های زایمان چه طبیعی و سزارین، معایب و مزایای خود را دارند اما در سال های اخیر شاهد این هستیم که خانم ها پس از بارداری شان دل نگران این هستند که کدام روش می تواند بهتر باشد و عوارض کمتری برایشان داشته باشد. از طرفی هم استرس دردهای هنگام زایمان به تمام مشکلات دوران بارداری اضافه می شود. نوع روش زایمان با توجه به شرایط مادر و جنین تعیین می گردد.

چرا زایمان طبیعی روش بهتری است؟

باید گفت روش طبیعی زایمان در همه تاریخ روشی بوده است که زنان از این طریق نوزادان شان را متولد می کردند. این روش کمترین خطر را برای مادر و فرزندش دارد. صرفا در شرایطی که خاص و استثنا باشد پزشک به مادر توصیه می کند بچه را باید به صورت سزارین به دنیا بیاورد، ولی در حالت عادی هیچ گونه خطری برای مادر و فرزند ندارد.

نکاتی کلی در خصوص زایمان طبیعی

1. کسانی که انتخاب می کنند زایمان طبیعی داشته باشند باید در تمام دوران بارداری زیر نظر دکتر زنان باشند. پزشک با توجه به شرایط آنها توصیه های غذایی را که برای بدن شان ضروری است را توصیه می نمایید.
2. در طول مدت بارداری سونوگرافی هایی باید انجام شود که نحوه قرار گیری جنین را در رحم نشان دهد. در صورتی که موقعیت مناسبی نداشته باشد امکان زایمان طبیعی وجود ندارد.
3. در ماه های آخر بارداری باید از همسر و اطرافیان خود بخواهید در کنار شما باشند و در صورت آشکار شدن علائم زایمان به سرعت به بیمارستان بروید تا بتوانید زایمان بی خطر تری را داشته باشید.
4. حتما اگر قرار است که زایمانی طبیعی داشته باشید حتما پیش از آن با بیمارستان هایی که در نزدیکترین محل زندگی شما هستند هماهنگی های لازم را داشته باشید تا در هنگام شروع درد زایمان بدون هیچ گونه استرسی مادر باردار را به بیمارستان منتقل کنید.

تجهیزات زایمان در اتاق زایمان طبیعی

• تجهیزات موجود در اتاق زایمان طبیعی از یک زایشگاه به بیمارستان دیگر کمی متفاوت است، اما به عنوان یک قاعده کلی، شامل موارد زیر است:
• توپ زایمان: موقعیت هایی که روی توپ زایمان می گیرید می تواند به تسکین درد و تسهیل فرود نوزاد به داخل لگن کمک کند.
• طناب یا تاب، که همچنین می تواند به تسکین انقباضات و تسهیل زایمان کمک کند.
• مدفوع زایمان، کاربردی برای استراحت بین انقباضات یا حتی برای زایمان در حالت چمباتمه.
• کوسن هایی که به شما کمک می کنند راحت تر شوید.
• یک استخر زایمان برای زایمان طبیعی در آب یا صرفاً برای استراحت.

نشانگان مهم در خصوص آغاز زمان زایمان طبیعی

1. دردی شدید در زیر شکم
2. خروج هر نوع خونی از مجرای ادراری یا واژن
3. خروج هرنوع آب از واژن

تکنیک هایی برای تسهیل زایمان طبیعی

• چندین تکنیک را می توان برای آماده شدن برای زایمان و در خود اتاق زایمان استفاده کرد. می توانید برای مثال، سوفرولوژی را برای زایمان طبیعی خود امتحان کنید. این تکنیک عمدتاً بر تمرینات تنفسی تکیه دارد تا به شما در کنترل بهتر درد و بهبودی بین انقباضات کمک کند.
• همچنین می‌توانید هیپنوتیزم را در نظر بگیرید، که به طور فزاینده‌ای در زمینه پزشکی برای آرامش و کاهش درد استفاده می‌شود.
• یکی دیگر از گزینه های جالب طب سوزنی است، تکنیکی ملایم برای کاهش کمردرد، آرامش و انعطاف پذیری بیشتر پرینه.

با این حال، باید در نظر داشته باشید که حتی با بهترین آمادگی ممکن، گاهی اوقات قدرت انقباضات می تواند تعجب آور باشد. اگر فکر می‌کنید به یک اپیدورال نیاز دارید، از درخواست اپیدورال دریغ نکنید – هیچ شرمی در آن وجود ندارد، و می‌توانید افتخار کنید که تا این حد در برنامه زایمان خود پیش رفته‌اید. همچنین، باید توجه داشته باشید که در صورت بروز عوارض، تیم پزشکی ممکن است نیاز به انجام یک روش غیرمنتظره مانند سزارین داشته باشد. در اینجا نیز، این را به عنوان یک شکست تلقی نکنید – چیزی به نام زایمان «ایده‌آل» وجود ندارد و مهم‌ترین چیز این است که شما و کودکتان سالم بمانید.

زایمان طبیعی چگونه انجام می شود؟

در مرحله اول ابتدا درد هایی را در نواحی شکم احساس می کنید. این درد ها بسیار شدید بوده و کمی صبر و تحمل می خواهد تا دهانه رحم به طور کامل گشاد شده تا راه خروج جنین باز تر شود. پس از آنکه گردنه رحم به اندازه طبیعی باز شد پس از گذشت زمانی ( این زمان کاملا متغیر است و در هر مادری متفاوت است) جنین از رحم خارج می شود. بعد از خروج جنین باید جفت نیز خارج شود. ( یکی از مهم ترین اتفاقاتی است که اگر به دلیل بی دقتی از سوی پزشک، جفت خارج نشود بعد ها منجر به وقوع اتفاقات ناگواری می شود.) پس از آنکه جفت خارج شد دیگر روند زایمان تمام شده است و شما در مرحله پس از زایمان هستید و مراقبت های پس از زایمان لازم است انجام شود.

اینکه چگونه با درد مقابله می کنید به شما بستگی دارد. روش های مختلفی برای انجام این کار وجود دارد. بسیاری می توانند با هدایت انرژی و تمرکز ذهن خود بر روی چیز دیگری درد را کنترل کنند. دو فلسفه رایج زایمان، تکنیک Lamaze و روش Bradley هستند.

• تکنیک Lamaze می آموزد که زایمان یک فرآیند طبیعی، طبیعی و سالم است، اما نسبت به داروهای ضد درد موضعی خنثی دارد و زنان را تشویق می کند تا تصمیمی آگاهانه در مورد اینکه آیا برایشان مناسب است یا خیر.
• روش برادلی Bradley (همچنین به نام تولد با مربی) بر رویکرد طبیعی به تولد و مشارکت فعال مربی زایمان تأکید دارد. هدف اصلی این روش اجتناب از مصرف داروها مگر در موارد ضروری است. روش برادلی همچنین بر تغذیه خوب و ورزش در دوران بارداری و تکنیک های ریلکسیشن و تنفس عمیق به عنوان روشی برای مقابله با زایمان تمرکز دارد. اگرچه روش برادلی از تجربه زایمان بدون دارو حمایت می کند، کلاس ها والدین را برای عوارض یا موقعیت های غیرمنتظره مانند سزارین اورژانسی آماده می کنند.

چه عواملی باعث می شود نتوانید زایمان طبیعی داشته باشید؟

1. کاهش ضربان قلب جنین : در صورتی که ضربان قلب جنین کاهش یابد وضعیت برای زایمان طبیعی نگران کننده می شود. در این مواقع زایمان سزارین پیشنهاد می شود.
2. جدا شدن جفت
3. نحوه قرار گیری جنین در رحم مادر غیر طبیعی باشد؛ برای خروج جنین از رحم لازم است نحوه قرار گیری جنین در رحم نوعی خاص باشد که خروج امکان پذیر باشد. در غیر اینصورت امکان زایمان طبیعی از بین می رود.
4. افزایش فشار خون مادر باردار: خود زایمان بر افزایش فشار خون تاثیر گذار است حال اگر پیش از زایمان در زنان باردار فشار خون وجود داشته باشد در حال زایمان ما با اتفاقات خطرناک و آسیب زایی مواجه خواهیم بود.
5. اگر تشخیص داده شود سر جنین بزرگتر از ناحیه لگن مادر است نمی تواند زایمان طبیعی داشته باشد.
6. بعضی جنین ها یا نارس هستند و یا دیر رس که چنین شرایطی باعث می شود افراد نتوانند زایمان طبیعی داشته باشند.
7. علاوه بر موارد ذکر شده، بسیاری اتفاقات احتمالی وجود دارد که می تواند مانع انجام زایمان طبیعی باشد.

مادران باردار حین زایمان چه حسی خواهند داشت؟

اگرچه زایمان اغلب به عنوان یکی از دردناک‌ترین وقایع در تجربه بشری در نظر گرفته می‌شود، اما از یک زن به زن دیگر و حتی از بارداری به بارداری دیگر متفاوت است. زنان درد زایمان را متفاوت تجربه می کنند – برای برخی، درد زایمان شبیه دردهای قاعدگی است. برای دیگران، فشار شدید؛ و برای دیگران، امواج بسیار قوی که مانند گرفتگی اسهالی است.

اگر مادران باردار نتوانند درد را تحمل کنند چه؟

ممکن است زایمان بیشتر از آنچه پیش‌بینی می‌کردید صدمه ببیند. برخی از زنان که قبلاً گفته بودند هیچ دارویی برای درد نمی‌خواهند، پس از زایمان نظر خود را تغییر می‌دهند. این بسیار رایج و کاملا قابل درک است.

زایمان طبیعی چقدر طول میکشد؟

هیچ جدول زمانی در زمان زایمان وجود ندارد. برای برخی از زنان، نوزاد در عرض چند ساعت به دنیا می آید. برای بسیاری دیگر ممکن است تمام روز (یا بیشتر) طول بکشد. چه زایمان همراه با مصرف داروها را انتخاب کنید یا خیر، بدن هر زنی به طور متفاوتی به زایمان واکنش نشان می دهد.

زایمان طبیعی کجا انجام می شود؟

برخی از زنانی که زایمان طبیعی را انتخاب می کنند، زایمان را در یک محیط غیر بیمارستانی مانند مرکز زایمان انتخاب می کنند، جایی که زایمان طبیعی در کانون توجه قرار دارد. زنان می‌توانند در طول زایمان خود حرکت کنند، در موقعیت‌هایی قرار بگیرند که برایشان راحت‌تر است و زمان خود را در وان یا جکوزی بگذرانند. کودک به طور مکرر و اغلب با دستگاه سونوگرافی دستی تحت نظر قرار می گیرد. اقدامات راحتی مانند آب درمانی، ماساژ، کمپرس گرم و سرد، و تکنیک های تجسم و آرامش اغلب استفاده می شود. زن مختار است هر طور که می خواهد بخورد و بیاشامد.

تعدادی از متخصصان مراقبت های بهداشتی ممکن است در مرکز زایمان کار کنند که به عنوان دستیار زایمان عمل می کنند. مطالعات نشان می دهد که دریافت حمایت مداوم در طول زایمان از یک همراه آموزش دیده و باتجربه، مانند یک ماما، می تواند به معنای زایمان کوتاه تر، یا بدون دارو، احتمال کمتر نیاز به سزارین و احساس مثبت تر در مورد زایمان باشد.

این روزها در بسیاری از بیمارستان ها امکان زایمان طبیعی نیز وجود دارد. برخی از بیمارستان ها دارای مراکز زایمان هستند که در آنها یک رویکرد طبیعی اتخاذ می شود، اما در صورت نیاز مداخله پزشکی در دسترس است. بسیاری از بیمارستان‌ها رویکرد خود را برای زایمان‌های کم خطر تغییر داده‌اند و اتاق‌هایی با محیط‌های خانگی دارند که زنان می‌توانند بدون جابجایی در آن‌ها زایمان کنند، زایمان کنند و بهبود یابند. آنها ممکن است نشانه های خود را از زن در حال زایمان را بررسی کنند و اگر به نظر می رسد همه چیز خوب پیش می رود، اجازه می دهد زایمان آهسته تر و بدون مداخله پیش برود. آنها ممکن است در صورت درخواست از تکنیک های جایگزین برای مدیریت درد استفاده کنند و از کمک دستیاران زایمان مانند ماماها یا دولاها استقبال کنند.

علاوه بر پدر، سایر فرزندان، پدربزرگ و مادربزرگ و دوستان ممکن است مجاز به شرکت در زایمان باشند. پس از تولد، نوزادان ممکن است مدت بیشتری در کنار مادر بمانند. این رویکرد در کامل ترین شکل خود، گاهی مراقبت خانواده محور نامیده می شود.

اگر حاملگی پرخطری دارید، بهتر است در بیمارستان زایمان کنید، جایی که می توانید مراقبت های پزشکی لازم را دریافت کنید (مخصوصاً در مواقع اضطراری).

کاهش درد زایمان بار روش های مختلف

در برخی موارد جنین در مجرای زایمان به اندازه ای بیرون آمده است ولی مادر دیگر توان بیشتری برای خارج کردن جنین ندارد در این زمان پزشک می تواند با استفاده از وسایلی به کمک مادر برود و جنین را کامل از کانال زایمانی خارج سازد. در این مواقع بنا به تشخیص پزشک از این وسیله های کمکی استفاده می شود و هیچ خطری مادر و جنین را تحدید نخواهد کرد.

روش‌های دیگر زنان برای مقابله با درد حین زایمان

• هیپنوتیزم
• یوگا
• مراقبه
• پیاده روی
• ماساژ یا ضد فشار
• تغییر موقعیت (مانند راه رفتن، دوش گرفتن، تکان دادن یا تکیه دادن به توپ های زایمان)
• گرفتن حمام یا دوش
• غوطه ور شدن در آب گرم یا جکوزی
• حواس پرتی از طریق فعالیت هایی که ذهن را درگیر می کند
• گوش دادن به موسیقی آرامش بخش
• تصویرسازی بصری

خطرات و اقدامات احتیاطی زایمان طبیعی

به طور کلی زایمان طبیعی بسیار ایمن است. اما زمانی که زنی توصیه‌های متخصص زنان خود را نادیده می‌گیرد یا اگر همه چیز طبق برنامه پیش نرود از مداخله پزشکی امتناع کند، خطرناک می‌شود. برای سلامتی شما و کودکتان بسیار مهم است که در صورت بروز عوارض، گزینه های دیگر را باز کنید. در مواقع اضطراری، امتناع از کمک پزشکی می‌تواند زندگی مادران و نوزادشان را در معرض خطر جدی قرار دهد.

احساساتی که مادران بعد از انجام زایمان طبیعی تجربه می کنند؟

• خستگی – هم شما و هم کودکتان احتمالاً می خواهید تا آنجا که ممکن است بخوابید.
• احساس سرما و لرزیدن – بسیاری از زنان پس از زایمان می لرزند. این یک واکنش طبیعی است
• درد – احتمالاً در رحم خود احساس گرفتگی خواهید کرد، به خصوص با شیردهی، و کمی درد و ناراحتی در داخل و اطراف واژن خود خواهید داشت.
• خوشحال و قدرتمند – ممکن است با دانستن اینکه این کار را انجام داده اید، احساس موفقیت زیادی کنید.

سخن پایانی

هر روزه تعداد زیادی زایمان های طبیعی در حال انجام است و با تمام اطلاعاتی که مادران عزیز دارند نباید نگران پروسه ی زایمانی خود باشند. یکی از مواردی که باعث می شود با خیال راحت بتوانید از زایمان خود نهایت لذت را ببرید این است که انجام این کار را به کسی بسپارید که تخصص و مهارت بالایی دارد و می تواند با بهترین امکانات درکنار شما باشد. لذا در انتخاب متخصص زنان و زایمان خود دقت لازم و کافی را داشته باشید.

منبع:

https://www.elsan.care/en/patients/maternity/focus-natural-childbirth