مدت زمان مطالعه ۶ دقیقه

جراحی میومکتومی

جراحی میومکتومی، (my-o-MEK-tuh-me) یک روش جراحی برای از بین بردن فیبروم رحم است. این رشدهای غیرسرطانی شایع، در رحم ظاهر می شود. فیبروم رحم در هر سنی ممکن است بروز کند اما بیش تر در سال های باروری ایجاد می شود.

 

میومکتومی چیست؟

میومکتومی نوعی جراحی است که برای برداشتن فیبروم رحم استفاده می شود. هدف از جراحی میومکتومی، بیرون آوردن فیبروم های ایجاد کننده علائم، و بازسازی رحم است. برخلاف جراحی برداشتن رحم  که کل رحم را برمی دارند، میومکتومی فقط فیبروم ها را برداشته و رحم شما را در جای خود رار می دهند.  

میومکتومی را به چند روش می توان انجام داد؟

اگر فردی علائمی همچون شامل علائمی همچون درد لگن، دوره های سنگین خونریزی نامنظم و تکرر ادرار در فیبروم های رحمی خود داشته باشد، می تواند میومکتومی را به یکی از روش های زیر انجام دهد :

  • جراحی باز شکم
  • میومکتومی با استفاده از لاپاراسکوپی
  • میومکتومی هیستروسکوپی

 

جراحی باز شکم

در طی این روش ، تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرید. جراح ابتدا برشی را از پایین شکم به داخل رحم ایجاد می کند. این جراحی  را می توان به دو روش انجام داد :

  1. پزشک یک برش افقی به طول 3 تا 4 اینچ دقیقاً در بالای استخوان ناحیه تناسلی ایجاد می کند. این نوع برش باعث درد کمتری می شود و جای زخم کوچکی بر جای می گذارد، اما ممکن است به اندازه کافی بزرگ نباشد تا فیبروم های بزرگ را از بین ببرد.
  2. در روش دوم، یک برش عمودی از زیر دکمه شکم تا بالای استخوان ناحیه تناسلی ایجاد می کنند این نوع برش امروزه به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد اما ممکن است برای فیبروم های بزرگ تر و کاهش خونریزی بهتر عمل کند.

 

پس از ایجاد برش، جراح فیبروم ها را از دیواره رحم خارج می کند و سپس لایه های عضلانی رحم را دوباره به هم می چسباند. کسانی که از این روش برای جراحی استفاده می کنند، یک تا سه روز را در بیمارستان می گذرانند.  

 

میومکتومی با استفاده از لاپاراسکوپی

 

 
  1. میومکتومی به روش لاپاراسکوپی، تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. جراح چهار برش کوچک ایجاد می کند. طول هر کدام از برش ها در شکم، حدود ½ اینچ خواهد بود. شکم با گاز دی اکسید کربن پر می شود تا به جراح کمک کند تا داخل شکم را ببیند.
  2. سپس جراح، لاپاراسکوپ را در یکی از برش ها قرار می دهد. لاپاراسکوپ یک لوله نازک و روشن است که در یک انتهای آن دوربین قرار دارد. ابزارهای کوچک در برش های دیگر قرار می گیرند.
  3. اگر جراحی به صورت رباتیک انجام شود، جراح با استفاده از بازوی ربات، ابزار را از راه دور کنترل می کند.
  4. جراح ممکن است فیبروم ها را به قطعات کوچک تکه تکه کند تا از بین بروند. اگر خیلی بزرگ باشند، ممکن است جراحی به روش میومکتومی شکمی تغییر پیدا کند و یک شکاف بزرگ تر در شکم ایجاد کند.
  5. لاپاراسکوپی، یک روش کم تهاجمی است. این روش به نسبت روش میومکتومی شکمی، بهبودی سریع تری را به همراه دارد.
  6. پس از آن، جراح ابزار را برداشته و گاز را آزاد کرده و برش های را می بندد. بیشتر افرادی که این روش را انجام می دهند، یک شب در بیمارستان می مانند.

 

میومکتومی هیستروسکوپی

1.این روش با بی حسی موضعی و یا تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

2.پزشک ابزاری نازکی را از طریق واژن و دهانه رحم وارد رحم می کند. آنها مایعی را برای بزرگتر کردن رحم در آن قرار می دهند تا بتوانند فیبروئیدها را با وضوح بیشتری ببینند.

3.جراح شما از یک حلقه سیم برای تراشیدن قطعات فیبروم استفاده می کند. سپس ، مایعات قطعات برداشته شده فیبروم را شست و شو می دهد. فرد پس از این جراحی می تواند همان روز جراحی به خانه برود.  

بهترین کاندید برای جراحی میومکتومی چیست؟

میومکتومی یکی از روش های جراحی است که برای زنان مبتلا به فیبروم از آن استفاده می شود. زنانی که مایل به بارداری در آینده هستند یا به دلیل دیگری می خواهند رحم خود را حفظ کنند، می بایستی با نظر پزشک، این عمل را انجام دهند.

برخلاف جراحی برداشتن رحم که کل رحم شما را از بدن خارج می کنند، در عمل میومکتومی، فیبروئیدهای رحمی را برطرف می کنند و رحم را در جای خود قرار می دهند. با این کار، امکان بارداری وجود دارد.

نوع عمل میومکتومی که پزشک تعیین می نماید، بستگی به اندازه و محل فیبروم دارد. بدین صورت که :

  • میومکتومی شکمی درصورتی مناسب است که فیبروئیدهای زیاد و یا بسیار بزرگی در دیواره رحم فرد رشد کرده باشد.
  • در صورت وجود فیبروئیدهای کوچک و کمتر، میومکتومی لاپاراسکوپی ممکن است بهترین گزینه باشد.
  • در صورت داشتن فیبروم کوچکتر در داخل رحم، میومکتومی هیستروسکوپی ممکن است بهترین روش باشد.

 

مراقبت ها و  آمادگی های  قبل از جراحی میومکتومی به چه صورتی است؟

  1. قبل از جراحی، پزشک ممکن است برای کاهش سایز فیبروم ها و برداشتن راحت تر آن ها، دارو تجویز نماید.
  2. آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین مانند لوپرولید (لوپرون)، داروهایی هستند که تولید استروژن و پروژسترون را متوقف می کنند. این نوع داروها، سبب یائسگی موقت افراد می شوند. با قطع مصرف این داروها، دوره قاعدگی برگشته و بارداری امکانپذیر می شود.
  3. هنگامی مراجعه به پزشک برای ادامه مراحل کار، فرد باید مطمئن شود که در مورد آماده سازی و آنچه در حین جراحی انتظار می رود، سوال بپرسد.
  4. ممکن است فرد مجبور باشد قبل از میومکتومی، مصرف برخی از داروها را متوقف کند. در مورد مصرف هر دارویی از جمله ویتامین ها، مکمل ها و داروهای بدون نسخه باید به پزشک اطلاع داد
  5. قبل از جراحی باید از پزشک پرسید که کدام داروها را باید قطع شود و چه مدت باید از آن ها استفاده کرد.
  6. در صورت مصرف سیگار، باید شش تا هشت هفته قبل از عمل جراحی، آن ها را متوقف کرد. سیگار کشیدن می تواند روند بهبودی را کاهش دهد و همچنین خطر وقایع قلبی عروقی را در طی جراحی را افزایش دهد.
  7. شب قبل از جراحی، باید نیمه شب از خوردن و آشامیدن صرف نظر کرد.

 

آزمایش های قبل از جراحی میومکتومی چیست؟

ممکن است برای اطمینان از سلامت کافی برای جراحی به آزمایشاتی نیاز باشد. پزشک با توجه به عوامل خطرزا، تصمیم می گیرد که فرد به چه آزمایشاتی نیاز دارد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد :

  • آزمایش خون
  • الکتروکاردیوگرام
  • اسکن ام آرآی
  • سونوگرافی لگن

 

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: 1 میانگین: 5]
دکتر باندرانایکه عماری - متخصص زنان و زایمان و جراح زیبایی زنان

تحصیلات پزشکی خود را از سال ۸۱ تا ۸۸ در دانشگاه علوم پزشکی قزوین،

تخصص جراحی زنان را از سال ۹۳ تا ۹۷ در دانشگاه علوم‌پزشکی قزوین گذرانده.

از سال ۸۹ تا ۹۱ به عنوان پزشک معتمد سازمان انتقال خون استان قزوین و مدرس و مشاور بیماریهای رفتاری استان قزوین بوده

سال ۹۱ تا ۹۲ دوره تکمیلی تخصصی ترک اعتیاد را گذرانده.

برچسب ها:
پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

0 Comments
Submit a Comment

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

sixteen − eight =

Call Now Buttonتماس سریع با دکتر عماری