به لطف پیشرفت علوم پزشکی دیگر نیاز به انجام جراحی های تهاجمی برای بررسی اختلالات درونی اندام انسان به حداقل رسیده است. در واقع دنیای پزشکی با شعار روش های درمانی موثر و در عین حال غیر تهاجمی به جلو پیش می رود.
با توجه به سیر صعودی بیماری ها در جوامع مختلف نیاز به این گونه روش ها نیز بیش از پیش احساس می شود. امروزه با استفاده از روش های نوین پزشکان توانسته اند بیماران بسیاری را با روش های غیر تهاجمی درمان کنند و یا حداقل برای یک بررسی کلی از روش هایی استفاده کنند که نیازمند دوره نقاهت طولانی مدت نبوده و همچنین عوارض جراحی را به دنبال نداشته باشدو
از این رو در حوزه درمان بیماری های زنان روشی مورد استفاده قرار می گیرد که دغدغه بسیاری از بانوان مبنی بر ایجاد برش بر روی پوست شکم را از بین برده است. این دستگاه هیستروسکوپ نام دارد و به تکنیک آن هیستروسکوپی می گویند. هیستروسکوپی یک روش کم تهاجمی است که از یک ابزار نازک و انعطاف پذیر تلسکوپ مانند، معروف به هیستروسکوپ، برای بررسی حفره رحم استفاده می کند. ارزیابی هیستروسکوپی می تواند برای تشخیص شرایطی که به ناباروری زنان و سقط مکرر کمک می کند استفاده شود. جراحی های کم تهاجمی مانند برداشتن فیبروم یا پولیپ رحم نیز می توانند از طریق هیستروسکوپی انجام شوند. نشان داده شده است که هیستروسکوپی میزان موفقیت لقاح آزمایشگاهی (IVF) را افزایش می دهد.
شما می توانید برای کسب آگاهی بیشتر درباره کاربرد این دستگاه و چگونگی انجام آن خواننده این مقاله باشید:

هیستروسکوپی چیست؟
هیستروسکوپی یک روش کم تهاجمی است که شرایط رحم را تشخیص و اصلاح می کند. در طول این عمل، پزشک یک هیستروسکوپ (ابزاری روشن و تلسکوپ مانند با دوربین در یک طرف آن) را از طریق واژن وارد می کند تا دهانه رحم و حفره رحم را بررسی کند. ابزارهای کوچک را می توان از طریق هیستروسکوپ بکار گرفت تا نمونه برداری انجام شود یا ناهنجاری های تشخیص داده شده از رحم حذف شوند.
هیستروسکوپی نیازی به برش ندارد. هیستروسکوپی تشخیصی ممکن است کمتر از 30 دقیقه طول بکشد، اما اگر پزشک نیاز به انجام یک روش، برای مثال برداشتن فیبروم داشته باشد، هیستروسکوپی ممکن است مدت زمان بیشتری طول بکشد. هیستروسکوپی تشخیصی اغلب می تواند در آسایش و راحتی مطب پزشکی انجام شود، اما روش های پیچیده تر بهتر است در محیط بیمارستان انجام شود
همانطور که در بالا اشاره شد از این دستگاه می توان برای تشخیص بیماری های رحم و ناحیه لگن استفاده کرد. از آن جایی که شیوع بیماری های زنان محسوس شده است نیاز به استفاده از این روش نیز محرز گشته.
این روش در واقع نوعی آندوسکوپی بوده که برای جلوگیری از ایجاد برش و محدود کردن عوارض ناشی از جراحی به وجود آمده است. در این روش ابتدا متخصص زنان و یا جراح با ایجاد بیهوشی و یا بی حسی موضعی، اسپکولوم را وارد واژن کرده و دهانه واژن را برای ورود هیستروسکوپ گشاد می کند. در مرحله بعد هیستروسکوپ که به لوله دارای دوربین مجهز است را وارد واژن می کند. این لوله با متصاعد کردن گاز درون رحم، امکان دید گسترده تر را به پزشک خواهد داد تا بتواند مشکلات و عارضه های ناحیه رحم و یا لگن بیمار را مشاهده کند. با این دستگاه می توان مخاط دهانه رحم، بافت رحم و لوله فالوپ را به خوبی مشاهده کرد. اگر پزشک در خلال معاینه داخلی متوجه عارضه خاصی شود، می تواند آن عارضه را برداشته و یا نمونه برداری را در جهت آزمایش و تحقیقات بیشتر به عمل آورد.
چه کسانی به هیستروسکوپی نیاز دارند؟
بخش مهمی از فرآیند IVF ارزیابی دقیق رحم است. بهترین جنین ساخته شده از بهترین تخمک و اسپرم در صورت وجود مشکلاتی در رحم برای بارداری لانه گزینی نخواهد کرد. این روش بینش جامعی را در مورد سلامت دستگاه تناسلی و باروری زنان ارائه می دهد. مطالعات نشان داده است که ارزیابی هیستروسکوپی، بیماری در رحم را در 38 درصد بیماران شناسایی کرده است. هیستروسکوپی به طور موثر ناهنجاری های رحم را شناسایی می کند و می تواند احتمال موفقیت IVF را افزایش دهد.
قبل از قرار دادن جنین در رحم زن در ARMS، حفره رحم او را از طریق هیستروسکوپی ارزیابی می کنیم. این به ما کمک می کند تا یک تشخیص دقیق داشته باشیم و بهترین برنامه درمانی را برای موقعیت منحصر به فرد بیمار توصیه کنیم.
استفاده از هیستروسکوپی برای تشخیص ناباروری زنان
هیستروسکوپی اغلب توسط پزشکان برای تعیین منبع خونریزی شدید یا نامنظم استفاده می شود که می تواند نشان دهنده مشکلات تخمک گذاری باشد. هیستروسکوپی می تواند بر توانایی زن در باردار شدن و حاملگی تأثیر می گذارد، مشکلات را شناسایی و درمان کند. برخی از کاربردهای بالقوه هیستروسکوپی عبارتند از:
- فیبروم رحم، پولیپ یا بافت اسکار را ارزیابی و حذف کنید.
- ساختار رحم را ارزیابی کنید، سپتوم رحم (بافتی که حفره رحم را تقسیم می کند) یا سایر ناهنجاری ها را شناسایی کنید.
- بیوپسی انجام دهید.
معمولاً مشکلات ارزیابی شده شامل شناسایی نقایص مادرزادی در زن (به عنوان مثال سپتوم رحم)، تومورها یا بافت اسکار داخل رحم و عفونت های مزمن است. سایر مشکلاتی که به طور فزاینده ای نادر در هنگام ارزیابی رحم یافت می شوند عبارتند از وجود عفونت مزمن، بافت پیش سرطانی یا التهاب ناشی از آندومتریوز
تشخیص ناهنجاری های رحمی
پولیپ ها و فیبروم های رحمی از عوامل شایع در ناباروری هستند. پولیپ ها رشد غیرطبیعی بافتی هستند که در پوشش داخلی رحم (اندومتر) رخ می دهند که با استفاده از هیستروسکوپی قابل تشخیص هستند. فیبروم ها رشد ماهیچه های غیر سرطانی در دیواره های رحم هستند و همچنین می توانند با بیوپسی هدایت شونده هیستروسکوپی تشخیص داده شوند.
پس از تشخیص هر یک از این بیماری ها، پزشک بافت را از طریق هیستروسکوپی خارج می کند. درمانهای باروری از جمله IVF اغلب موفقیتآمیزتر هستند، زیرا این امر باعث میشود رحم بیشتر از لانهگزینی استقبال کند.
ارزیابی هیستروسکوپی همچنین می تواند تشخیص دهد که آیا یک زن دارای شکل غیر طبیعی رحم است یا سپتوم رحم. هر دوی این شرایط می توانند از باردار شدن یک زن یا انتقال حاملگی به ترم جلوگیری کنند. آنها را می توان با جراحی اصلاح کرد.
تشخیص عفونت مزمن
بیوپسی هدایت شده با هیستروسکوپی روشی موثر برای تشخیص عفونت های مزمنی است که بر باروری زنان تأثیر می گذارد. عفونت های مزمن تقریباً در 15 درصد از بیماران IVF وجود دارد. و در بیماران با شکست مکرر لانه گزینی پس از IVF تخمین زده می شود که 42٪ از بیماران عفونت مزمن دارند. تحقیقات نشان می دهد که پس از درمان عفونت مزمن، میزان بارداری پس از درمان IVF دو برابر می شود.
انواع هیستروسکوپی
باید تا به اینجا متوجه شده باشید که از این روش می توان در چه مواردی استفاده کرد. ما در ادامه انواع کاربرد هیستروسکوپی را بررسی خواهیم کرد:
هیستروسکوپی تشخیصی
زمانی که بانوان به علت های گوناگون مانند درد های ناحیه لگن و یا خونریزی های غیر طبیعی به متخصص زنان مراجعه می کنند که با وجود استفاده از دارودرمانی، همچنان به بیماری مبتلا هستند، متخصص انجام هیستروسکوپی را برای بررسی ناحیه رحم تجویز خواهد کرد. هیستروسکوپی تشخیصی برای موارد زیر قابل اجرا است:
- علتیابی خونریزی های غیر طبیعی
- علتیابی ناباروری
- علتیابی چسبندگی رحم
- علتیابی سقط مکرر جنین
- علتیابی به وجود آمدن فیبروم های رحمی
- علتیابی درد های کف لگنی
- علتیابی عدم نتیجه دهی روش های باروری
- علتیابی مشکلات مادرزادی رحم
- جهت مشاهده وضعیت IUD در رحم
هیستروسکوپی درمانی
از این روش نیز می توان در درمان مشکلات رحمی استفاده کرد. پس از این که تشخیص اختلالات رحم محرز شد، می توان با کمک این دستگاه و همچنین دستگاه هایی نظیر: الکترود، لیزر و قیچی اقدام به درمان کرد. درمان هایی که با هیسترسکوپی انجام خواهد گرفت، عبارت اند از:
- برطرف کردن پولیپ رحم
- برطرف کردن فیبروم های رحمی ساب موکوس
- برطرف کردن سپتوم و یا همان تیغه های داخل رحم
- برط ف کردن چسبندگی رحمی
- برطف کردن آندومتر
- باز کردن لوله های رحمی
شما نمی توانید هیستروسکوپی را انجام دهید!
در صورت ابتلا به عارضه و بیماری های زیر، شما نمی توانید از این روش استفاده کنید:
- درصورت ابتلا به سرطان رحم
- در صورت حاملگی
- در صورت ابتلا به عفونت های واژن
- در صورت ابتلا به عفونت های ادراری
- در صورت ابتلا به عفونت های لگنی
قبل از انجام هیستروسکوپی آماده باشید
برای انجام هیستروسکوپی بانوان باید اقدامات لازم قبل از آن را انجام داده باشند که به قرار زیر است:
- تهیه آزمایشاتی که پزشک تجویز کرده است.
- درمان عفونت ها
- اطلاع رسانی به پزشک در صورت مصرف دارو های خاص
- اجتناب از استفاده کرم های درمانی واژینال
- استفاده از قرص HD
- به تعویق انداختن انجام هیستروسکوپی تا یک هفته پس از اتمام قاعدگی
- عدم مصرف مایعات در شب پیش از انجام عمل
- حذف موهای زائد از محل جراحی
مراقبت های بعد از هیستروسکوپی
- اجتناب از رانندگی
- اجتناب از انجام فعالیت های سنگین
- اجتناب از نوشیدن الکل
- اجتناب از برقراری رابطه جنسی
- و در آخر مصرف دارو های تجویز شده
عوارض هیستروسکوپی
این جراحی ممکن است با عوارضی همراه باشد که آن ها عبارت اند از:
- ایجاد لکه بینی تا چند روز
- احساس درد در ناحیه شکم
- احساس درد در ناحیه شانه ها
- احساس ضعف
- آسیب به دهانه رحم
- احتمال سوراخ شدن رحم
- احتمال بروز حساسیت نست به ماده منبسط کننده رحم
هزینه هیستروسکوپی
همان طور که در بالا بیان شدن هیستروسکوپی به دو منظور می تواند صورت گیرد که یکی به منظور تشخیص و دیگری درمانی است. با توجه به اینکه این جراحی به چه منظور روی بیمار صورت گیرد و همچنین اینکه اگر به علت درمانی انجام شده برای چه نوع عارضه ای است در هزینه آن تاثیر گذار خواهد بود.
بانوان باید دقت داشته باشند در گام اول باید به دنبال بهترین متخصص زنان روند و در مرحله بعد درباره هزینه های این جراحی با پزشک خود صحبت کنند. چرا که اگر این جراحی با تمام سادگی خود توسط افراد غیر متخصص انجام شود می تواند عوارض عدید را برای ان ها ایجاد کند.
برای کسب اطلاعات بیشتر به بهترین جراح زیبایی زنان در زنجان مراجعه نمایید.

تحصیلات پزشکی خود را از سال ۸۱ تا ۸۸ در دانشگاه علوم پزشکی قزوین،
تخصص جراحی زنان را از سال ۹۳ تا ۹۷ در دانشگاه علومپزشکی قزوین گذرانده.
از سال ۸۹ تا ۹۱ به عنوان پزشک معتمد سازمان انتقال خون استان قزوین و مدرس و مشاور بیماریهای رفتاری استان قزوین بوده
سال ۹۱ تا ۹۲ دوره تکمیلی تخصصی ترک اعتیاد را گذرانده.
0 Comments